Por baja calidad en esperma, hasta 40 por ciento de casos de infertilidad: especialista

Ángeles Cruz Martínez

Periódico La Jornada
Lunes 16 de junio de 2025, p. 12

Casi todos los hombres (90 por ciento) tienen alguna alteración en la calidad de sus espermatozoides, lo cual se convierte en un problema cuando no se logra el embarazo; esto es, hasta 40 por ciento de los casos de infertilidad en el país, afirmó Gustavo Cruz Alarcón, especialista en biología de la reproducción.

Los factores de riesgo van desde el sobrepeso y obesidad, el sedentarismo, el estrés y pasar sentado varias horas. El experto señaló que el aumento de la temperatura en el área genital afecta la producción de espermatozoides. Por eso, los varones deberían levantarse cada hora por 15 minutos como parte de un tratamiento para contrarrestar este problema que cada vez se ve más en personas de alrededor de 30 años de edad.

En entrevista, a propósito de que junio es el Mes de la Fertilidad, a iniciativa de la Asociación Americana de Medicina Reproductiva para visibilizar el tema y brindar apoyo a las personas que enfrentan dificultades para ser padres, Cruz Alarcón reconoció los desafíos de la terapia.

El sólo hecho de que los hombres deban levantarse de sus lugares de trabajo es complicado y se suma la necesidad de realizar ejercicio físico y tener una alimentación saludable.

Al respecto, la nutrióloga Priscilla Soler aseguró que el consumo excesivo de alimentos ultraprocesados, azúcares, grasas trans y alcohol provoca un estado inflamatorio y de estrés oxidativo que afecta la calidad espermática.

Cuando las parejas inician un tratamiento de fertilidad deben tomar en cuenta que en el caso de los hombres, se requieren al menos 74 días, plazo en el que se renuevan los espermatozoides y cuando se verían los efectos de las modificaciones en el estilo de vida.

Esto debería incluir el consumo de micro nutrimentos como el zinc que es fundamental para la producción de testosterona. Otro es la coenzima Q10, un antioxidante que mejora la salud cardiovascular y la calidad de los espermatozoides, pues les da energía y aumenta su movilidad, comentó Soler.

La infertilidad afecta a entre 15 y 17 por ciento de las parejas en México. De ellas, 40 por ciento la causa proviene de los hombres y se ha identificado que la deficiencia en la calidad espermática está entre los factores que provocan abortos espontáneos.

Reproducción asistida en personas jóvenes

Cruz Alarcón mencionó que antes la infertilidad masculina era común alrededor de los 60 años de edad y actualmente cada vez con más frecuencia llegan a las clínicas de reproducción asistida hombres de entre 29 y 32 años y con problemas graves de salud espermática.

Explicó que dicha calidad se mide por la cantidad, movilidad y formas de los espermatozoides. En cuanto al volumen, lo normal es un mínimo de 16 millones por mililitro de semen y en la clínica se han encontrado muestras con 200 mil, que es como si no hubiera nada, afirmó el experto.

Respecto a las condiciones, detalló que se valora la vitalidad porque pueden ser muchos espermatozoides, pero todos muertos. No sirven y en otros casos su movimiento no es adecuado porque chocan entre ellos. Sobre la forma, la valoración de los médicos se enfoca en el tamaño de la cabeza y la cola que puede ser corta o demasiado larga. El examen de laboratorio también identifica la presencia de baterías y en otro estudio se evalúa la integridad del material genético.

En este caso, dijo el especialista, es posible que los espermatozoides se vean bien anatómicamente, pero quiezá tengan un DNA dañado. Eso da lugar a que no haya embarazo o se pierda en las primeras cuatro semanas de gestación.

Las terapias indicadas para los varones suelen funcionar, salvo que se detecte alguna anormalidad genética es más complicado.

Cruz Alarcón indicó que los factores femeninos representan 60 por ciento de los casos de infertilidad en las parejas y, generalmente, se originan por la mala calidad de los óvulos, lo cual va de la mano con la edad de las mujeres, problemas metabólicos (obesidad o diabetes), infecciones y aspectos hormonales.

Para cada caso, los médicos especialistas pueden recomendar tratamientos específicos y con las mejoras que han tenido los procedimientos de fertilización in vitro, la posibilidad de lograr un embarazo es de 50 a 60 por ciento en el primer intento y al tercero, la probabilidad sube a 90 por ciento, sostuvo.